RSS-linkki
Kokousasiat:http://publish.psshp.fi:80/cgi/DREQUEST.PHP?page=rss/meetingitems&show=30
Kokoukset:
http://publish.psshp.fi:80/cgi/DREQUEST.PHP?page=rss/meetings&show=30
Kuntayhtymän hallitus
Pöytäkirja 15.06.2020/Pykälä 110
Edellinen asia | Seuraava asia | Kokousasia PDF-muodossa |
110 § |
525/00.04.04/2017 |
Kuntayhtymän hallitus 72 § 21.5.2018
Kuntayhtymän valtuusto 8 § 11.6.2018
Kuntayhtymän hallitus 95 § 16.9.2019
Kuntayhtymän hallitus 71 § 25.5.2020
KYS erva erikoissairaanhoidon järjestämissopimus
Kuntayhtymän hallitus 15.6.2020 110 §
Päätöshistoria
Kuntayhtymän hallitus 21.5.2018 72 §
Valmistelija:
johtajaylilääkäri Jorma Penttinen, puh. 044 717 2110
sähköpostiosoite: jorma.penttinen@kuh.fi
Terveydenhuoltolain (1326/2010) mukaan erityisvastuualueen sairaanhoitopiirien on järjestettävä yhteistyössä alueensa erikoissairaanhoito. Lain mukaan alueen sairaanhoitopiirien on tehtävä tästä erikoissairaanhoidon järjestämissopimus. Sopimuksessa on sovittava erityisvastuualueeseen kuuluvien sairaanhoitopiirien kuntayhtymien työnjaosta ja toiminnan yhteensovittamisesta sekä uusien menetelmien käyttöönoton periaatteista.
Erikoissairaanhoidon järjestämissopimus on laadittava kunnallisvaltuustokausittain (L 43.1). Tämä järjestämissopimus on laadittu vuonna 2017 alkaneelle kunnallisvaltuustokaudelle. Tämän sopimuksen on tarkoitus kattaa aika maakuntauudistuksen ja sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisuudistuksen voimaantuloon saakka.
Erikoissairaanhoidon järjestämissopimus tulee hyväksyä sairaanhoitopiirien valtuustoissa (L 43.3).
Esitys
Johtajaylilääkäri:
Hallitus hyväksyy järjestämissopimuksen liitteineen ja vie sen sairaanhoitopiirn valtuuston hyväksyttäväksi kesäkuussa 2018.
Päätös
Johtajaylilääkäri täydensi kokouksessa esitystään siten, että johtajaylilääkäri valtuutetaan tekemään järjestämissopimukseen liitteineen teknisluontoisia korjauksia.
Hallitus hyväksyy johtajaylilääkärin kokouksessa tekemän täydennetyn esityksen.
Kuntayhtymän valtuusto 11.6.2018 8 §
Esitys
Hallitus:
Valtuusto hyväksyy hallituksen esityksen.
Päätös
Valtuusto hyväksyy hallituksen esityksen.
Kuntayhtymän hallitus 16.9.2019 95 §
Valmistelija:
johtajaylilääkäri Antti Hedman, puh. 044 717 2110
sähköpostiosoite: antti.hedman@kuh.fi
KYS-erva erikoissairaanhoidon järjestämissopimus hyväksyttiin KYSn osalta Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin valtuustossa 11.6.2018 ja SiunSoten valtuustossa 12.12.2018. Järjestämissopimusta ei kuitenkaan käsitelty Keski-Suomen sairaanhoitopiirin, Essoten eikä Sosterin valtuustoissa. Siten KYS-ervassa ei ole ollut lain edellyttämää voimassa olevaa järjestämissopimusta.
Neuvotteluja erva-alueen erikoissairaanhoidon järjestämisestä on kuitenkin jatkettu ja saavutettu sairaanhoitopiirien yhtenäinen tahtotila, kuinka erikoissairaanhoito KYS ervan alueella järjestettäisiin.
Aiempaa sopimusversio on tämän mukaisesti päivitetty ja muokattu. Sopimus liitteineen on liitteenä.
Esitys
Johtajaylilääkäri:
Hallitus hyväksyy päivitetyn järjestämissopimuksen liitteineen ja vie sen sairaanhoitopiirin valtuuston hyväksyttäväksi lokakuussa 2019. Hallitus valtuuttaa johtajaylilääkärin tekemään järjestämissopimukseen liitteineen teknisluontoisia korjauksia, mikäli tarvetta muiden sairaanhoitopiirein hallintoelinten käsittelyssä vielä ilmenisi.
Päätös
Hallitus päättää palauttaa asian valmisteluun.
Kuntayhtymän hallitus 25.5.2020 71 §
Valmistelija:
johtajaylilääkäri Antti Hedman, puh 044 717 2110, sähköpostiosoite: antti.hedman@kuh.fi
Terveydenhuoltolain (1326/2010) mukaan erityisvastuualueen sairaanhoitopiirien on järjestettävä yhteistyössä alueensa erikoissairaanhoito. Lain mukaan alueen sairaanhoitopiirien on tehtävä tästä erikoissairaanhoidon järjestämissopimus. Sopimuksessa on sovittava erityisvastuualueeseen kuuluvien sairaanhoitopiirien kuntayhtymien työnjaosta ja toiminnan yhteensovittamisesta sekä uusien menetelmien käyttöönoton periaatteista.
Erikoissairaanhoidon järjestämissopimus on laadittava valtuustokausittain (L 43.1) ja se tulee hyväksyä sairaanhoitopiirien valtuustoissa (L 43.3).
Järjestämissopimuksen tulisi noudattaa Valtioneuvoston asetusta (24.8.2017/583) kiireellisen hoidon perusteista ja päivystyksen erikoisalakohtaisista edellytyksistä sekä Valtioneuvoston asetusta erikoissairaanhoidon työjaosta ja eräiden tehtävien keskittämisestä (24.8.2017/582).
Vuonna 2018 voimaan tulleet asetukset ovat aiheuttanut keskustelua asetusten tarkoituksenmukaisuudesta ja yhteensopivuudesta joillakin erikoisaloilla. Asetusta erikoissairaanhoidon työjaosta ja eräiden tehtävien keskittämisestä ollaan parhaillaan muuttamassa asetuksen 6 § ja 7 § osalta. Nämä pykälät koskevat yliopistosairaalaan keskitettävää hoitoa ja toimenpiteiden vähäisen määrän perusteella keskitettävää hoitoa. Tästä on STM esitys ollut lausuntokierroksella ja uudistetun asetuksen oli tarkoitus tulla voimaan 1.6.2020. Asetusmuutos on viivästynyt eikä lopullinen asetusteksti ole vielä selvillä.
KYS-ERVAssa ei ole lain edellyttämää voimassa olevaa järjestämissopimusta. Tämän hetkistä valtuustokautta koskeva KYS-ERVA erikoissairaanhoidon järjestämissopimus hyväksyttiin KYSn osalta Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin valtuustossa 11.6.2018 ja SiunSoten valtuustossa 12.12.2018. Järjestämissopimusta ei kuitenkaan käsitelty Keski-Suomen sairaanhoitopiirin, Essoten eikä Sosterin valtuustoissa. Vaikka erikoissairaanhoidon palvelujen järjestelyt vastaavat pääosin vallitsevaa lainsäädäntöä ERVAn alueella ei ole onnistuttu sopimaan eräitä toimenpiteitä koskevista järjestelyistä asetusten puitteissa.
Neuvotteluja ERVA-alueen erikoissairaanhoidon järjestämisestä on kuitenkin jatkettu ja saavutettu 5.- 6.9.2019 KYS ERVAn johtoryhmien kokouksessa sairaanhoitopiirien yhtenäinen kanta, että toiminta järjestettäisiin n.s. liikkuva leikkaustiimi mallilla KYS ERVAn alueella. Kannanotto luovutettiin myöhemmin myös perhe- ja peruspalveluministeri Krista Kiurulle.
30.12.2020 tuli lausuntokierrokselle luonnos muutoksesta valtioneuvoston asetukseksi erikoissairaanhoidon työnjaosta ja eräiden tehtävien keskittämisestä. Asia oli esillä KYS ERVAn johtoryhmien kokouksessa 13.-14.2.2020, jossa sovittiin yhteisestä kannanotosta ministeriöön. Se toimitettiin 6.3.2020 ministeriöön perhe- ja peruspalveluministeri Krista Kiurulle. Kannanotossa esitettiin, että yliopistosairaaloihin asetuksella keskitettäviä leikkauksia voitaisiin tehdä myös erityisistä syistä vastaavan tasoisessa keskussairaalassa.
Asetusmuutoksen viivästyessä 15.5.2020 KYS ERVAn yhteistoimintaelimen kokouksessa järjestämissopimus päätettiin päivittää KYS ERVAn johtoryhmien kokouksissa sovitun kannanoton mukaisesti ja esittää hallituksille ja valtuustoille hyväksyttäväksi. Tarvittaessa järjestämissopimusta tarkennetaan, kun lopullinen asetusmuutos on selvillä.
Aiempaa sopimusversiota on tämän mukaisesti päivitetty ja muokattu. Se käsitellään vielä 20.5.2020 KYS ERVA yhteistoimintaelimen kokouksessa ja toimitetaan liitteineen hallitukselle ennen 25.5.2020 kokousta.
Esitys
Johtajaylilääkäri:
Hallitus hyväksyy päivitetyn järjestämissopimuksen liitteineen ja vie sen sairaanhoitopiirin valtuuston hyväksyttäväksi kesäkuussa 2020. Hallitus valtuuttaa johtajaylilääkärin tekemään järjestämissopimukseen liitteineen teknisluontoisia korjauksia, mikäli tarvetta muiden sairaanhoitopiirein hallintoelinten käsittelyssä vielä ilmenisi.
Päätös
Johtajaylilääkäri teki kokouksessa seuraavan muutetun päätösesityksen:
KYS ERVA yhteistyöelimen kokouksessa 20.5.2020 yhteisesti päätettiin, että päivitetty järjestämissopimus viedään sairaanhoitopiirien hallintoelimiin hyväksyttäväksi.
1) Hallitus hyväksyy päivitetyn järjestämissopimuksen liitteineen ja vie sen sairaanhoitopiirin valtuuston hyväksyttäväksi kesäkuussa 2020.
2) Hallitus valtuuttaa johtajaylilääkärin tekemään järjestämissopimukseen liitteineen teknisluontoisia korjauksia, mikäli tarvetta muiden sairaanhoitopiirein hallintoelinten käsittelyssä vielä ilmenisi.
Hallitus hyväksyy johtajaylilääkärin muutetun päätösesityksen.
Kuntayhtymän hallitus 15.6.2020
Esitys
Hallitus päätti yksimielisesti ottaa asian ylimääräisenä käsiteltäväksi.
Sairaanhoitopiirin johtaja:
Hallitus päättää palauttaa asian takaisin valmisteltavaksi. Asia tuodaan valtuuston käsittelyyn sen tultua uudelleen valmistelluksi.
Päätös
Hallitus hyväksyy sairaanhoitopiirin johtajan esityksen.
Edellinen asia | Seuraava asia | Kokousasia PDF-muodossa |