RSS-linkki
Kokousasiat:http://publish.psshp.fi:80/cgi/DREQUEST.PHP?page=rss/meetingitems&show=30
Kokoukset:
http://publish.psshp.fi:80/cgi/DREQUEST.PHP?page=rss/meetings&show=30
Hae kokousasioista
Kuntayhtymän hallitus
Pöytäkirja 24.11.2022/Pykälä 163
| Edellinen asia | Seuraava asia |  Kokousasia PDF-muodossa
|
|
163 § |
2087/06.00.00.02.00/2022 |
Selvityspyyntö Julkulan sairaalan lääkäritilanteesta
Kuntayhtymän hallitus 24.11.2022 163 §
Valmistelija: johtajaylilääkäri Jouni Kurola, puh. 044 717 4085, sähköpostiosoite: jouni.kurola@kuh.fi
Itä-Suomen aluehallintovirasto on saanut kolme epäkohtailmoitusta Kuopion yliopistollisen sairaalan Julkulan sairaalan lääkäritilanteesta ja pyytää Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin kuntayhtymän hallitukselta selvitystä siitä, mihin toimiin sairaanhoitopiiri on ryhtynyt psykiatristen potilaiden turvallisen ja laadukkaan sairaanhoidon turvaamiseksi Julkulan sairaalassa.
Erityisesti ISAVI pyytää selvitystä seuraavista asioista:
1. Miten Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri järjestää ja toteuttaa alueellaan Julkulan sairaalaan keskitetyn tahdosta riippumattoman hoidon lainmukaisesti huolehtien potilasturvallisuuden sekä hoidon hyvän laadun edellyttämästä riittävästä resurssoinnista?
2. Mitä toimenpiteitä on tehty lääkäripulan korjaamiseksi ja riittävien lääkäriresurssien turvaamiseksi?
3. Miten psykiatrian osastoilla ja päivystyksessä sijaisena toimivien lääketieteen opiskelijoiden johto ja valvonta on järjestetty virka ja päivystysaikana? Onko opiskelijoilla nimetty kirjallisesti ohjaaja, joka on oikeutettu itsenäisesti harjoittamaan kyseistä ammattia laillistettuna ammattihenkilönä ja jolla on riittävä käytännön kokemus? Miten on selvitetty, että tilapäisesti lääkärin tehtävissä toimivalla opiskelijalla on opintojensa perusteella riittävät edellytykset kyseisen tehtävän hoitamiseen?
4. Miten sairaanhoitopiiri on varautunut normaaliajan poikkeustilanteisiin kuten työntekijävajeeseen ja mihin toimenpiteisiin on ryhdytty palveluiden järjestämiseksi, mikäli lääkärivirkoja ei saada täytettyä ja hoitohenkilöstöä ei ole riittävästi?
5. Miten sairaanhoitopiiri on toteuttanut Sosiaali- ja terveydenhuoltoa ja pelastustoimea koskevan uudistuksen toimeenpanosta ja sitä koskevan lainsäädännön voimaanpanosta annetun lain (616/2021, voimaanpanolaki) 12 §:n mukaisesta velvoitteesta osallistua hyvinvointialueen toiminnan käynnistämisen valmisteluun mielenterveyslain mukaisen tahdosta riippumattoman osastohoidon ja muun vaativan psykiatrisen erikoissairaanhoidon osalta?
Selvitys
Johtajaylilääkäri on pyytänyt ja saanut Itä-Suomen Aluehallintoviraston selvityspyyntöön liittyen selvityksen palvelukeskusjohtaja Paula Olloselta. Selvitystä on ollut laatimassa osastonylilääkäri/ osaamiskeskusjohtaja Juha Haatainen, osastonylilääkäri/palvelulinjajohtaja Jarmo Pajula sekä ylihoitaja Saija Turpeinen. Selvitykset ovat liitteenä.
1. Kuten oyl Juha Haatainen selvityksessään toteaa, Pohjois-Savon Sairaanhoitopiiri järjestää tahdosta riippumattoman mielenterveyspotilaiden hoidon Julkulan Sairaalassa. Erikoislääkärien saatavuus on ja tulee olemaan säädösten edellyttämien päätösten takia kriittinen, ja tulee vaatimaan sisäisiä järjestelyjä koko palvelukeskuksen alueella. Hyvä ja laadukas hoito edellyttää moniammatillista hoitamisen kokonaisuutta ja yhteistyötä eri ammattiryhmien välillä. Hoitohenkilöstön tehtävien järjestelyä hyvän hoidon toteuttamisessa on kuvattu ylihoitaja Saija Turpeisen selvityksessä.
2. Lääkäriresurssien turvaamisen toimenpiteet on kuvattu laajasti palvelukeskusjohtaja Paula Ollosen selvityksessä. Rekrytointi on ollut jatkuvaa jo vuosien ajan mutta siitä huolimatta erikoislääkärien saatavuus on ollut erittäin haastavaa. Syksyn 2022 aikana tapahtuneet irtisanoutumiset ovat vaikeuttaneet tilannetta pahoin. Psykiatrian erikoislääkäreille ja erikoistuville on järjestelty niin palkkauksellisia kuin koulutuksellisia kannustimia. Samoin on järjestelty etätyötä ja osa-aikaisuuksia, joilla pyritään tukemaan työssä jaksamista. Myös ostopalveluna hankittava lääkäriresurssin saatavuus on vaikeutunut. Tämä kuvastaa erityisesti erikoislääkärien osalta kansallista tilannekuvaa. Tältä osin ratkaisuja tulee arvioida ja toteuttaa kansallisesti. Tätä asiaa on kuvattu liitteenä olevassa Pohjois-Savon Hyvinvointialueen psykiatristen palvelujen suunnitelmissa (kysymys 5).
3. Järjestelyt lääketieteen opiskelijoiden osalta on kuvattu oyl Juha Haataisen selvityksessä. Heidän osaltaan on järjestetty niin taustaselvitys, perehdytys, ohjaus kuin valvontakin.
4. Lähtökohtaisesti työtekijävajeesta johtuva erittäin vakava häiriötilanne koskee mielenterveyden osalta erityisesti erikoislääkäreitä ja heidän osaltaan ratkaisumallit palvelujen turvaamiseksi on kuvattu kysymyksen 2 kohdalla. Tämä vaatii ja tulee vaatimaan tehtävien ja toimintojen uudelleen järjestelyjä, jotta välttämättömin ja kiireellisin hoito turvataan. Tilanne laajasti arvioiden on sama myös somaattisessa hoidossa. Kiireetöntä toimintaa on jouduttu ja joudutaan sulkemaan, jotta kiireellinen hoito voidaan turvata. Somaattisessa hoidossa työntekijävaje koskee erityisesti hoitohenkilöstöä. Näiden tehtävien osalta on ollut käynnissä jatkuva rekrytointi.
5. Pohjois-Savon Sairaanhoitopiiri on osallistunut Pohjois-Savon Hyvinvointialueen valmisteluun mielenterveyden oyl Jarmo Pajulan selvityksessä kuvaamalla tavalla niin aikuispsykiatrian, nuorisopsykiatrian kuin lasten mielenterveyspalveluiden osalta.
Esitys
Johtajaylilääkäri:
Hallitus päättää antaa oheisen selvityksen liitteineen Itä-Suomen aluehallintovirastolle (asian dnro ISAVI/8422/2022) Julkulan sairaalan toimintaan liittyen.
Päätös
Merkitään pöytäkirjaan, että Minna Reijonen poistui kokouksesta asian käsittelyn aikana klo 17.32.
Hallitus hyväksyy johtajaylilääkärin esityksen.
|
Liitteet |
4 |
Selvitys ISAVI20872022 palvelukeskusjohtaja Ollonen ja oyl Haatainen |
|
|
5 |
Aikuiset1 Palveluiden kuvaaminen |
|
|
6 |
Nuoret1 Palveluiden kuvaaminen |
|
|
7 |
Lapset1 Palveluiden kuvaaminen |
| Edellinen asia | Seuraava asia | Kokousasia PDF-muodossa
|