Kysterin johtokunta
Pöytäkirja 18.02.2016 Pykälä 6

 

Kysterin johtokunta

79 §

11.11.2015

 

6 §	428/00.01.02.01/2015

 

Säästösuunnitelma Nilakka

 

 

Päätöshistoria

 

Kysterin johtokunta 11.11.2015 79 §

 

Vuonna 2015 järjestetään joulun aikaan kiireettömän päiväaikaisen vastaanoton sulut viikoilla 52, 53 ja 1 toiminnassa poliklinikoilla ainoastaan päivystysvastaanotot lääkärille ja hoitajalle jokaisella paikkakunnalla. Tällöin säästetään pääasiassa sijaiskustannuksista. Lisäksi käyttöön otettiin loppuvuodeksi 2015 rekrytointikielto lyhytaikaisiin sijaisuuksiin ja poissaoloihin. Potilasturvallisuus on kuitenkin taattava.

Vastaanottotoimintaa on jouduttu vuoden 2015 aikana täydentämään ostopalveluilla. Jatkossa pyritään siihen, että päiväaikainen toiminta hoidetaan omilla virkalääkäreillä. Ostopalvelua käytetään ainoastaan ilta- ja viikonlopputyössä. Lääkäreiden sijaisuuksia varten perustettiin Kysterin johtokunnassa varahenkilön vakanssi. Tavoitteena tällä ratkaisulla on vähentää ostopalvelun tarvetta Nilakan alueella. Lääkäreiden koulutuksien suunnittelussa pyritään yleislääketieteen yksikön kanssa yhteistyöhön siten, että perusterveydenhuollosta erikoissairaanhoidon palveluja suorittamaan lähteville lääkäreille löytyisi sijaiset erikoissairaanhoidosta. Nämä olisivat niitä lääkäreitä, joilla on suorittamatta perusterveydenhuollon palveluja.

Kysterin toiminnan tavoitteissa on vuosia ollut pitkäaikaisen hoidon määrän vähentäminen. Tässä asiassa on päästy hyvin etenemään. Kehittämistyötä on tehty yhteistyössä kuntien kanssa. Kokonaisuudessa on nyt selventynyt, että osastojen toimintaa on syytä keskittää ja profiloida. Vuodeosastotoiminnan muutokseksi Nilakassa ehdotetaan seuraavaa: Nilakan alueella Pielaveden osasto vastaisi akuuttihoidosta, Keiteleen osasto toimisi kuntoutusosastona ja Vesanto osasto pitkäaikaisosastona. Pielaveden vakinaista henkilökuntaa siirtyi vuodeosastotoiminnan muutosten myötä Keiteleelle. Säästöjä Nilakan alueelle jo vuonna 2015 on muodostunut määräaikaisen henkilökunnan käytön vähentymisestä ja alueen henkilöstön yhteiskäytöstä. Esimerkiksi Vesannolla vuodeosaston yöhoito on yhdistetty palvelukeskuksen kanssa yhteisillä resursseilla. Tämä muutos toteutetaan yhteistyössä Vesannon kunnan sosiaalitoimen kanssa. Kysterin ja alueen kuntien kanssa tulee tehdä syvempää suunnitelmallista yhteistyötä ns. rajapinta-alueella osastojen, vastaanottojen ja kotihoidon sekä palveluasumisen kesken. Sujuvasta suunnitelmallisesta toiminnasta on saatavissa säästöjä.

Säästösuunnitelmissa esitetään myös päivystyksen keskittämistä Pielavedelle vuonna 2016. Lisäksi esitetään, että kesäaikaiset toiminnan supistukset toteutettaisiin Pielavedellä ja Keiteleellä samalla tavalla kuin ne on tehty Vesannolla ja Tervossa.

 

 

 

Esitys                                 

 

Toimitusjohtaja:

 

Johtokunta käsittelee Nilakan säästösuunnitelman ja kuntia kuultuaan päättää seuraavassa kokouksessa säästösuunnitelmista.

 

 

 

 

Päätös                               

Kysterin johtokunta:

 

Johtokunta käsitteli Nilakan säästösuunnitelmia. Kuntia kuultuaan, johtokunta päättää säästösuunnitelmista, joiden rahallinen arvo tuodaan esille seuraavassa käsittelyssä.

 

 

 

 

Kysterin johtokunta 18.2.2016 6 §

 

Säästösuunnitelmaa on käsitelty Nilakan palveluyksikön hallinnossa ja Nilakan alueen kuntien viranhaltijoiden ja luottamusmiesten sekä palveluyksikön ja palvelualueen hallinnon yhteiskokouksessa 25.1.2016. Kuntien puolesta Kysterille annettiin palautetta palvelujen määrästä, saatavuudesta ja laadusta. Nilakan palveluyksikön toiminnalta edellytetään kustannustehokuutta. LIITE 3.

Nilakan alueen kunnat ovat käsitelleet hallituksiensa kokouksissa esitetyn säästösuunnitelman. Näin on kuntia kuultu ehdotetuista säästötoimista. LIITTEET 4 – 7

Nilakan palveluyksikössä tehtyjen laskelmien mukaan säästöjä ei suunnitelmassa esitetyillä ratkaisulla tällä hetkellä synny. Säästöjä on toteutunut syksyn 2015 aikana henkilöstömenoissa muun muassa rekrytointikiellolla ja tarkkaan harkitulla sijaisten käytöllä sekä toiminnan supistuksilla. Lisäksi ostopalveluja saatiin vähennettyä loppuvuodesta.

Yhteenvetona voidaan todeta, että vuoden 2016 palvelusopimus ei mahdollista päivystykseen ja vuodeosastotoimintaan liittyviä muutoksia. Jos muutoksia halutaan toimintavuoden aikana, näistä tarvitaan Kysterin tilaajatoimikunnan erilliset päätökset. Vuoden 2017 palvelusopimusneuvotteluissa tullaan käymään keskustelu tarvittavista kustannustehokkaista rakenteellisista ja toiminnallisista muutoksista. Palvelusopimuksen laadinnassa huomioidaan PoSoTe – hankkeessa kootut osastotarpeisiin liittyvät tiedot Pohjois-Savon alueelta.

 

 

Esitys                                 

Toimitusjohtaja:

 

Vuoden 2017 palvelusopimusneuvotteluissa päätetään rakenteellisista ja toiminnallisista muutoksista. Vuoden 2016 aikana edelleen jatketaan Nilakan palveluyksikössä tarkkaa henkilöstömenojen seurantaa pyrkien saamaan tältä osin säästöjä aikaiseksi.

 

 

 

 

Päätös                               

Kysterin johtokunta:

 

Johtokunta hyväksyi toimitusjohtajan esityksen.

 

 

 

 

 

Liitteet	3	Muistio Nilakan palvelualueen keskustelutilaisuudesta 25012016
	4	Ote Kysterin säästösuunnitelmasta, Nilakka, Vesannon kunnanhallitus
	5	Ote ja lausunto  Kysterin säästösuunnitelmasta Nilakan palvelualueella, Keiteleen kunnanhallitus
	6	Ote Kysterin säästösuunnitelmasta,Nilakka, Tervon kunnanhallitus
	7	Ote Kysteri Nilakka, Säästösuunnitelma, lausunnon antaminen, Pielaveden kunnanhallitus